蒙脫石散、諾氟沙星、免疫球蛋白、口服補液鹽……近日網(wǎng)絡上流傳的新冠“備藥清單”，到底有用嗎？需要家中常備嗎？4日，記者就此采訪了北醫(yī)三院藥劑科副主任、主任藥師楊毅恒。

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1、要常備蒙脫石散嗎？

楊毅恒：蒙脫石散的原料主要是蒙脫石，是一種天然礦物質(zhì)，粒徑比較小，有吸附作用，但不具有特異性的吸附作用，過量服用可能導致便秘。

蒙脫石散治療病毒性腹瀉研究證據(jù)少，質(zhì)量比較低，世界衛(wèi)生組織不推薦這一藥物治療腹瀉。因此，病毒感染引發(fā)的病毒性腹瀉不需要蒙脫石散。蒙脫石散對益生菌制劑、其他一些藥物也有吸附作用等，不建議同時服用。

急性胃腸炎的高發(fā)期在夏秋季，主要由經(jīng)口不潔的食物引起。很多止瀉藥對急性胃腸炎引發(fā)的腹瀉都有治療作用，平時家里備一種即可。

2、諾氟沙星能治療新冠感染造成的腹瀉嗎？

楊毅恒：不能治療。諾氟沙星是一種抗菌藥物，新冠病毒感染造成的腹瀉屬于病毒感染，所以使用諾氟沙星治療無效。另外，諾氟沙星屬于喹諾酮類藥物，對兒童的骨骼組織發(fā)育有影響，所以對于18歲以下的兒童是禁用的。

3、 腹瀉的主要治療原則是什么？

楊毅恒：腹瀉的治療原則，主要是防脫水。排出去多少液體，等量也要補充進來，大量液體排出去的同時也帶走了一定量的電解質(zhì)，被帶走的這部分電解質(zhì)是需要及時補充的。

如何補充呢？世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦：口服補液鹽能安全有效地治療約 90% 的急性腹瀉。目前國內(nèi)的口服補液鹽有三種類型，成分和含量略有差別。

一般來講，嘔吐和腹瀉是一種人體的自我保護機制，但嚴重的腹瀉會給人帶來傷害，如果出現(xiàn)眼窩深陷、皮膚褶皺等脫水癥狀，要及時就醫(yī)。

4、 在手頭沒有口服補液鹽的情況下，有什么可以替代嗎？

楊毅恒：口服補液鹽的主要成分為鉀元素和鈉元素。在手頭沒有口服補液鹽的情況下，可以用1啤酒瓶蓋的鹽、2湯匙的糖，兌在500毫升水或稀粥里，進行替代補充。鉀的補給也可以從土豆等含鉀量高的食物中獲得。

5、腹瀉時能用電解質(zhì)飲料補充嗎？

楊毅恒：電解質(zhì)飲料配方并不是針對腹瀉的，只能做部分的替代，因此并不作為腹瀉治療的推薦。

6、 為了提高免疫力，可以注射免疫球蛋白嗎？

楊毅恒：普通患者完全不需要。免疫球蛋白不含有抗新冠病毒的抗體，全球新冠診治的各國指南都沒有推薦注射免疫球蛋白。免疫球蛋白批準的適應癥為原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥、繼發(fā)性免疫球蛋白缺陷病、自身免疫性疾病。作為一種處方藥，免疫球蛋白是需要在醫(yī)院醫(yī)生的指導下開具、使用的。

在這里要提醒大家，不是藥品中有免疫兩個字就能提高免疫力，普通人、輕癥患者都沒必要用，它既不能預防感染，也不能預防重癥和危重癥發(fā)生。

記者 孫樂琪